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直腿抬高加强试验阳性表示方法
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
直腿抬高加强试验,通常情况下主要表现有腰椎间盘突出,压迫、刺激坐骨神经的一种检查方法。如果患者出现了腰痛、腿痛,怀疑可能是腰椎间盘突出,可以对患者进行直腿抬高试验。在直腿抬高实验的基础上,进行加强试验,更进一步验证患者到底是否有腰椎间盘突出,压迫了坐骨神经的表现。一般情况下,当患者平躺的时候,可以对其进行相应的检测,这种检查主要是在直腿抬高的试验的基础上进行。让患者平卧位躺在床上,或躺在一个平的条椅上,将两条腿伸直,其中一条腿伸直向上抬起来,如果在抬高60度以内,出现了大腿、臀部、小腿后侧扯筋一样的疼痛,考虑直腿抬试验是阳性。这时将患者抬高的高度适当放下,没有诱发小腿和臀部、大腿后置的疼痛。然后将脚进行背伸,如果在背伸的过程中,再一次诱发坐骨神经疼痛的症状,这种情况叫直腿抬高加强试验阳性,提示有可能腰椎间盘突出,刺激和压迫了坐骨神经。所以,直腿抬高加强试验的阳性表示方法,是在直腿抬高试验的基础上,再做一个足背伸诱发坐骨神经疼痛,提示有可能腰椎间盘突出症。
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