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肿瘤溶解综合征的处理

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
要想了解肿瘤溶解综合征如何来处理,首先要知道什么是肿瘤溶解综合征,肿瘤溶解综合征通常是指当肿瘤病灶相对比较大、生长比较旺盛的这一类肿瘤,通常有一些白血病或者是恶性程度非常高的一些淋巴瘤等,相对比较常见。或者这些肿瘤在治疗的过程中,发生肿瘤大量的溶解、坏死,使肿瘤细胞内的一些代谢产物大量的释放到血液循环中,形成的一系列的病理生理反应。肿瘤溶解综合征在临床上主要表现为三高一低,即高尿酸血症、高钾血症、高磷血症以及低钙血症,主要就是这种离子紊乱。针对这些离子紊乱,治疗主要应用大量的补液,比如一些生理盐水的大量摄入,以及呋塞米或者托拉塞米的利尿,以纠正离子的紊乱。正常情况下,在纠正的同时,要对离子正常进行监测,至少每日1次,来了解机体的病情变化。当然这些离子紊乱也会导致一些严重的并发症,比如致死性的心律失常,要针对这些心律失常酌情给予针对性的处理。当然可能还会出现急性的肾功能衰竭的情况,出现这样的情况,考虑可能透析、血液滤过都要酌情的应用起来。总而言之,肿瘤溶解综合征是肿瘤治疗过程中的一个急症,大家要高度的警惕,尤其要警惕离子紊乱的情况发生。
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