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体检出血压高怎么办

参与医生

北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
当体检发现患者出现血压升高时,应明确血压升高程度及危险度分级。目前临床上将收缩压>140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg定义为高血压,根据血压升高程又分为1级、2级和3级。1级高血压是指收缩压在140-159mmHg间且舒张压在90-99mmHg间,2级高血压是指收缩压在160-179mmHg间且舒张压在100-109mmHg间,3级高血压是指收缩压>180mmHg或者舒张压>110mmHg。若为1级高血压且没有危险因素时,建议改善生活方式,如减少钠盐摄入,每日盐摄入量不超过6g,以及增加运动、减轻体重、控制脂肪摄入,还可多食新鲜水果、补充钾盐、注意休息、保持心态平和。如果发生1级高血压并通过改善生活方式进行3-6个月后血压未达标,即未降至149mmHg下应开始服用降压药物治疗。如果患者血压升高达到2级或3级水平,应服用降压药物进行治疗,或患者血压升高同时伴有靶器官损坏或临床并发症,如高血压肾病、脑血管疾病,包括脑卒中、短暂性脑缺血发作、脑出血,或合并有心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、糖尿病、肾功能不全、颈动脉斑块等,也应即刻开始服用降压药物进行治疗。
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