27岁先天性脊膜膨出患者可以手术。27岁先天性脊膜膨出的患者可能有大神经损伤，不管27岁先天性脊膜膨出的患者有没有神经功能缺损，都应及时进行手术治疗。通过解剖进行复位，让膨出的脊膜复位到原本应该在的生理位置，有利于患者大幅度降低神经损伤，甚至使患者的神经功能恢复到比较理想的状态。不管是27岁还是年龄更大的患者，当患者诊断出患有脊膜膨出时都应尽早实施，由神经外科的医生判断患者是否需要做手术治疗。通过手术治疗将患者的脊膜和脊髓进行松解、复位，在外部做固定使患者脊膜膨出不再发生，从而帮助患者延长生存率和降低神经功能损伤都有积极作用。