抽烟本身不会有明显的直接升高血糖的作用，长期吸烟对血糖高或者糖尿病患者最大的影响，可能是对血管影响。因为血糖高或糖尿病的患者，会伴发微血管或大血管病变，如果继续抽烟，势必会加重血管的改变。很多糖尿病患者或血糖高的患者，会出现明显的外周循环不足，患者会出现下肢血管的闭塞或间歇性跛行，或者出现明显斑块。吸烟对血糖并非直接影响，可能会通过影响神经内分泌，对血糖代谢产生影响，并没有明确的直接升血糖的作用。但糖尿病和血糖高的患者，一定要戒烟。长期抽烟，除了对肺部会有影响，可能也会加重胰岛素抵抗，并且对血管的影响有明显的加重效果。显著影响糖尿病患者的血管病变进程，影响斑块、内膜增厚、动脉硬化的进程，使不良事件发生的几率明显增加。