急性心肌梗死引发的室性心动过速，可以根据血流动力学的改变来选择治疗方式，具体如下：1、如果血压好首选药物治疗，选用的药物可以是静脉用的碳酸利多卡因注射液，或者乙胺碘呋酮；2、如果急性心肌梗死并发了室性心动过速，病人血压偏低，出现血压往下掉的情况可以选择电复律，就用除颤仪进行电复律治疗；3、如果血压好，室性心动过速药物治疗无效，也可选择电复律进行治疗。由于电复律治疗是一种安全的让室性心动过速终止的办法，而且效果非常好，副作用也少，所以电复律治疗适合于恶性心律失常，特别是急性心肌梗死的时候，以及急性心肌梗死合并室性心动过速、合并室颤的时候，电复律应用非常广泛。心肌梗死是一种重症，急性心肌梗死早期的死亡原因里面，恶性心律失常是重要的原因，主要是室性心动过速和室颤。