出现脑梗死的原因比较多，其常见原因如下：1、血管动脉粥样硬化：与吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高尿酸、高同型半胱氨酸相关，导致血管内皮损伤，局部形成血栓。当血栓堵塞血管时，会引起脑梗死或者局部血栓逐步增大引起血管堵塞，可以导致脑梗死发生；2、心源性原因：比如阵发性房颤、瓣膜病变、感染性心内膜炎，栓子通过血流冲进脑部阻塞血管，影响左右半球、前后循环，形成多发性脑梗死；3、动作剧烈：突然甩头会导致局部血管内皮损伤、撕裂，形成夹层，导致脑梗死发生；4、先天性疾病：遗传相关性血管内膜疾病可以导致脑梗塞，脑血管先天发育问题也可以导致脑梗死发生；5、血液系统疾病：比如真性红细胞增多症等，血液黏滞度增加可能会导致血栓形成，导致脑梗死发生；6、其他原因：比如脱水、感染或者服用避孕药等相关原因。