老人脚肿的治疗，要结合引起脚肿的原发病，制定不同的治疗方案，主要可以分为以下几种情况：1、肾脏疾病：肾脏疾病出现了蛋白尿，尤其是大量蛋白尿、低蛋白血症时，就容易出现脚肿。此时针对蛋白尿的原发病采用RASS阻断剂，或者是降脂治疗、预防血栓的治疗，必要时甚至联合应用糖皮质激素，或者糖皮质激素联合免疫制剂进行治疗。大多数老年人随着蛋白尿的消失，脚肿可以消退；2、心血管疾病：老年人有基础的心血管疾病，出现胸闷、憋气、不能平卧、脚肿的症状，此时考虑是心力衰竭所导致。应针对基础的心血管疾病进行治疗，同时联合利尿剂利尿消肿治疗，脚肿可以消退；3、肝硬化腹水：如果是既往慢性肝脏疾病，出现肝硬化导致的腹水伴有脚肿。此时应针对肝脏的原发病进行治疗，同时应用利尿剂，必要的时候，甚至需要输注白蛋白加用利尿剂治疗，脚肿可以消退；4、甲状腺功能减退：如果是因为甲状腺功能减退出现了脚肿，此时补充甲状腺素片，老人的脚肿也可以消失。