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心力衰竭如何进行诊断
- 心力衰竭如何进行诊断
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成都医学院第一附属医院 王秋林 主任医师
任何疾病诊断均需结合临床症状、体格检查所获取的相应体征及必要的实验室检查、器械检查等综合评估。
从临床症状来讲,左心衰竭患者会出现疲乏无力、呼吸困难、咳嗽、咳痰等;右心衰竭患者可能会出现不同程度呼吸系统、消化系统功能障碍,如恶心、呕吐、纳差等。此外,还需要做详细的体格检查,慢性心衰时患者可能会出现双肺底对称性的细湿啰音,这是慢性左心衰典型的体征;而右心衰可能出现下肢等低垂部位的水肿,部分患者可能出现颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等体征。实验室检查时常会有BNP水平增高,做心脏超声可以评估患者的射血分数作为诊断心衰的依据。
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