引起晚上睡觉头皮痒的主要原因如下：1、皮质激素分泌变化：一般早晨分泌较多，由于皮质激素对身体具有保护作用，尤其对于瘙痒症状，所以早晨感觉不明显，而到夜间皮质激素分泌减少，则瘙痒症状较明显；2、脂溢性皮炎：如失眠、焦虑、紧张、睡眠质量差等情况下，头皮瘙痒症状较明显，且越抓越痒，从而导致心烦意乱等表现，一般通过口服二代抗组胺类药物进行治疗，睡前口服可以促进患者的睡眠，另外可以给予外用皮质类固醇激素药膏，同时睡眠较差的患者，还可口服维生素B1以及甲钴胺等药物协助进行治疗；3、其它因素：由于白天注意力在其它方面，较少关注自身头皮，而到晚上全身放松时，头皮瘙痒症状即可显露出来。