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咳血是怎么回事

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 张鸿 主任医师
通常把口腔中咳出血性分泌物称为咳血,口腔中的血性分泌物并不一定都是下气道来源,也有可能是上气道来源。具体原因如下:一、上气道来源:鼻炎、鼻腔出血、口腔出血等上气道来源的血,在晚上时灌流到气管,到白天或者起床时,出现咳出血性分泌物的情况。二、下气道来源:1、支气管疾病:来自于下气道来源的血就是真正的咳血,在医学上称为咯血。咯血的原因有很多,可以是支气管、肺、肺血管、全身系统的疾病。支气管结核、支气管溃疡、支气管结石、支气管扩张等支气管疾病都可以引起咯血;2、肺脏疾病:比如肺结核、肺炎、肺癌、肺脓肿,都可以引起咯血;3、肺血管疾病:除了肺、支气管疾病之外,肺血管疾病也可以引起咯血,例如肺动脉炎;4、全身系统疾病:比如血管炎、血液系统疾病,都可以引起咯血。所以,咯血的原因众多,一旦出现,需要去医院进一步地就医、检查,明确咯血的原因之后才能够进一步治疗。
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