前列腺特异性抗原简称为PSA，是前列腺癌的肿瘤标志物。如果PSA升高，提示着前列腺癌的发病风险增大，并不绝对意味着是前列腺癌，通常还需要进行前列腺的穿刺活检来明确诊断。PSA的正常值为0-4ng/ml，如果超过10ng/ml，提示前列腺癌的发病风险加大。需要进行前列腺穿刺活检，通过病理学诊断来明确，PSA位于4-10ng/ml，称为PSA的灰区，在此区间，影响PSA水平的因素比较多，要进行鉴别分析。常见影响PSA的因素，包括了前列腺损伤，像直肠指诊、留置导尿、前列腺穿刺、膀胱镜检查等。在前列腺炎症时，尤其是急性前列腺炎可以引起PSA水平明显升高。所以对于灰区的PSA，应用辅助性的指标来协助诊断，像游离和总PSA的比值，PSA速率、PSA密度。其中临床应用最广泛的是游离和总PSA的比值，比值如果小于0.15，提示着前列腺癌发病的风险增加，也建议进行前列腺穿刺活检来明确诊断。