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尿黑褐色是怎么回事
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
尿液为黑褐色,常见原因如下:1、血红蛋白尿、肌红蛋白尿:若尿液出现血红蛋白或肌红蛋白,尿液可表现为浓茶色、葡萄酒色或酱油色。通常血红蛋白尿见于各种原因所导致的血管溶血,如溶血性贫血、各种血型不合的输血,以及阵发性睡眠性血红蛋白尿症。而肌红蛋白尿常见于挤压综合征或者缺血性肌肉坏死,剧烈运动后患者会出现生理性肌红蛋白尿;2、血尿:若患者出血较多且为静脉血,则会有黑褐色尿液。临床进行尿常规检测会发现尿液中存在大量红细胞,但病因较复杂,98%由于泌尿系统问题所引起,而2%是由非泌尿系统问题所引起。泌尿系统疾病包括内科性血尿与外科性血尿,内科性血尿主要见于急、慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病等。而外科性血尿见于泌尿系统炎症、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤以及血管问题。非泌尿系统疾病中,通常见于心脏病、血液病、自身免疫病及严重感染,若尿路邻近器官的疾病波及尿路系统,患者也会出现血尿,另外可见于药物性血尿及运动性血尿等。对于患者血尿情况,通常需结合各种伴随症状及必要辅助检查,明确诊断并进行处理。
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