强直性脊柱炎早期患者更多表现为炎症症状，到了晚期会发生脊柱强直，从腰椎开始到胸椎、颈部，强直发生在腰部，患者表现为弯腰受限，如捡东西蹲下、哈腰困难，腰椎活动明显受限。 晚期时部分患者甚至脖子前屈、后伸，完全不会动，甚至睡觉都不用枕头，通常有两种体位强直，部分患者强直在弯的地方，驼背明显，远远即可看到年轻时就出现驼背现象。有的患者强直在直的部位，功能受限会更少，相对来说患者结局更好。