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胆结石术后综合征有哪些症状

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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆结石手术后综合征包括腹痛、腹胀、腹泻等。胆囊切除手术之后,部分患者会出现腹痛、腹胀、腹泻症状,最早是由国外学者将其命名为胆囊切除术后综合征。这种术后综合征的原因较多,部分原因是和胆囊切除术前及已经合并的其他疾病,包括慢性胰腺炎、胃肠道疾病、溃疡病或慢性肝病等相关。在胆囊切除手术之后,症状无法缓解,有的患者在手术之后甚至出现疼痛症状加重,原因可能是和胆管下段Oddi括约肌功能障碍有关。胆囊切除手术之后,胆道内压力升高,引起疼痛,称为胆源性腹痛。有的患者需要排除残留的胆囊管结石或者继发胆管结石,才能够诊断胆囊切除术后综合征。胆囊具有储存和浓缩胆汁的功能,部分患者会在手术之后出现消化不良、腹胀、腹泻等,原因是和胆汁未经浓缩,直接进入到肠道有相关性,特别是进食脂肪类食物之后更容易出现,建议改变饮食的结构,同时辅助药物来进行对症治疗。
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