小孩子指甲凹凸不平，可能是以下原因引起：1、指甲损伤：小孩子指甲凹凸不平，比较常见的原因可能是外伤导致的指甲损伤。因为小孩子本身天性好动，可能在手指触碰一些东西时，会造成手指指甲损伤，在新指甲长出来后，就可能出现凹凸不平的现象。这种一般是指单个指甲出现，不会全部的指甲都出现凹凸不平；2、营养不良：另外有一些小孩子的指甲凹凸不平，可能与饮食的营养缺乏有关。像小孩子缺铁、缺锌、缺钙或者一些维生素、蛋白质的缺乏，都会影响小孩子指甲正常发育状态，引起小孩子指甲出现凹凸不平的现象。对于此类情况，适当的进行补充微量元素、维生素、蛋白质，改善小孩子的营养状态，指甲凹凸不平也会得到缓解；3、其他慢性疾病：此外，有些小孩子的慢性疾病，也可能会影响到指甲的情况，像有些小孩子的心脏疾病、甲状腺功能疾病、慢性消耗性的结核等疾病，都会影响到小孩子的正常血运状态，影响小孩子指甲的正常发育，出现凹凸不平。所以小孩子指甲一般应该是光滑的状态，如果出现凹凸不平，需要根据小孩子的全身综合状态进行判断，明确具体原因，然后及时对症进行处理。