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垂体瘤手术有风险吗

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山西省人民医院 胡昌辰 主任医师
垂体瘤手术存在一定风险。垂体瘤手术在神经外科属于四级手术,属于级别最高的手术。手术分为一到四级,四级风险最高,垂体瘤手术属于四级,所以存在一定的风险。垂体瘤手术部位在鞍区,位于双眼后6-7cm,双耳之间,位于颅底中央,两侧是颈内动脉,上方是视神经,前方是下丘脑,后方是脑干。所以手术部位决定手术存在一定风险。 对于较大腺瘤,开颅手术必然需要经过重要结构才能达到鞍区,例如翼点开颅经过颈内动脉,经过视神经才能到达鞍区,这些结构的涉及给手术带来一定风险。经鼻蝶微创手术,经鼻腔进入以后直接看到垂体瘤,这种情况下可能手术风险相对较低,但是手术部位始终离不开鞍区,垂体瘤两侧是颈内动脉,颈内动脉损伤以后出现大出血,血压下降,甚至出现休克。但是现在随着微创技术发展,术中高精尖设备应用,可以避开重要神经血管,为垂体瘤手术提供设备支持和安全保障。微创技术应用使结构损伤和术后并发症的出现减少,所以微创手术使垂体瘤手术更为安全、方便,损伤小并且并发症减少。
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