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心梗可以恢复到正常吗

参与医生

北京医院 张妮 副主任医师
心梗一般是指急性心梗,急性心梗之后在大部分情况下,不能恢复到正常。所谓正常是梗死的部分心肌并不能再生,梗死之后就是梗死,之后的部分梗死心肌会发生纤维化。对于急性心梗的治疗,最主要的是争分夺秒的挽救梗死周围的缺血心肌,即一旦诊断为急性心梗,需要进行急诊处理、急诊PCI术即冠脉成形术。若就诊的医院没有急诊介入治疗的条件,可以行急诊溶栓治疗,再将病人转到有介入条件的医院,尽量打通罪犯血管、挽救心肌。所以有句话叫做时间是心肌。在急性心梗之后,规范化冠心病的二级预防治疗也非常关键,即进行介入治疗之后,后续的药物治疗应该长期坚持或终生服用,包括阿司匹林、他汀类药物。若合并高血压、糖尿病、血脂异常,其中包括吸烟等危险因素,这些都要进行相应处理,把血压、血糖控制在目标范围之内,再定期复查心脏超声。但如果积极处理比较及时,部分病人可以后续生活完全不受影响,回到正常的日常生活和工作中,这也算是恢复到正常,但需要长期治疗、长期监测以及长期门诊复诊。
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