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肾小管间质损伤怎么办

参与医生

中日友好医院 张聪 副主任医师
发现肾小管间质损伤以后,先要找原因,引起肾小管间质损伤临床上常见的原因有药物引起,也可能由毒物引起,还有感染相关的以及非特异性的肾小管间质损伤,具体如下:1、药物引起的肾小管损伤:比如最常见的如非甾体类消炎药,也就是平时常用的解热镇痛药,如扑热息痛、百服宁、芬必得等,扑热息痛即对乙酰氨基酚,芬必得即布洛芬缓释胶囊,这些药物有可能会导致急性过敏性间质性肾炎。如果是此类药物引起的急性过敏性间质性肾炎,先要停用导致肾损伤的药物,再根据患者的情况给予对症支持治疗。如果是急性肾衰竭的患者,在急性期给予患者透析支持治疗,必要时还会用小量激素帮助急性间质性肾炎的患者肾功能得以恢复;2、感染相关的肾小管间质损伤:比如流行性出血热,也就是汉坦病毒导致感染相关的急性间质性肾炎,也是在急性期给予患者退热、补液、支持治疗,必要时给予透析支持。一段时间以后,患者肾功能可能会自己恢复;3、特发性的肾小管间质性肾炎:比如TINU综合征,需要给予激素、免疫制剂等辅助治疗。
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