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肩周炎疼痛怎样治疗
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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
肩周炎是慢性肩周炎疼痛和肩关节功能受限的概述,常表现为肩关节慢性疼痛,患者在做某些动作时疼痛会加重。对于肩周炎的治疗,首先为对疼痛的控制,只有控制住疼痛,肩关节功能才能逐渐改善。患者要减少关节活动范围,尽量少做手超过头顶的活动,要注意肩关节保暖,尽量不要着凉,肩关节还要尽量减少负重。此外患者不要做一些会诱发肩关节疼痛的动作,不要在疼痛时锻炼、牵拉,会导致炎症加重、疼痛加重。 其次患者需要进行肩关节检查,比如拍摄X光片,查看是否有肩峰骨质增生、大结节增生,或者肩关节间隙狭窄等问题。另外,可以拍摄肩关节核磁共振检查,如果是肩关节内炎症反应,可以通过口服抗炎镇痛药物,或者是在肩峰下、关节腔内注射复方倍他米松,进行抗炎治疗,等到炎症缓解之后,疼痛就会基本得到控制,这时再进行肩关节各个方面的活动练习,会使疼痛缓解,功能恢复较好。如果是肩袖肌腱撕裂等结构性损伤,应该先进行肩关节镜下的肩袖修复,恢复肩关节正常结构之后,再进行康复锻炼,功能也能恢复到正常。
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