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怎样有效治疗肩周炎
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
肩周炎又称五十肩、冻结肩,通常是由于多种原因造成肩关节周围的关节囊粘连,从而引起肩关节疼痛、活动受限。患者出现肩周炎症状时,需要找专科医生确认是否为肩周炎,同时进行核磁共振检查,排除有无肩袖损伤或肩关节的其它疾病,在确认为肩周炎后才能够进行有效治疗。如果并非肩关节引起的疼痛,按照肩周炎进行治疗,可能导致疾病加重,肩周炎的常见治疗措施如下:1、口服药物治疗:如口服塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠、布洛芬、洛索洛芬钠、艾瑞昔布、美洛昔康等非甾体消炎药,可以消除肩周炎的炎症,缓解肩周炎的疼痛症状,以及关节积液;2、外用药物治疗:如外用氟比洛芬巴布膏、洛索洛芬钠贴、吲哚美辛巴布贴等药物,均可以有效解决肩周炎炎症的问题、缓解疼痛;3、封闭治疗:即在关节腔内注射玻璃酸钠,或局部封闭,以解决肩周炎所引起的疼痛;4、康复治疗:康复治疗是肩周炎治疗的重要部分,排除其它疾病后,即可以进行肩关节的锻炼。如爬墙运动,可以使肩关节逐渐抬起来,可以面对墙爬,也可以侧身爬墙,使肩关节逐渐抬起。如果肩关节的拉伸装置,也可以较好的治疗肩周炎,肩周炎虽然上抬费力,但是下拉力量正常,将双手放在装置上,使用一只手下拉,另一只手或肩关节就会被抬起,双手交替进行,帮助肩关节加强活动度。如果条件合适,患者可以进行游泳运动,游泳时肩关节可以大幅度摆动,有助于肩周炎恢复;5、手术治疗:患者出现严重肩周炎时,如果有必要可以通过关节镜微创手术,或小针刀等松解方法以彻底治愈肩周炎。
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