右手4个手指关节疼痛，常见以下原因：1、外伤：右手在平常日常生活中，活动的可能性比较大，如写字或进行专业性操作等都需要右手。如果不慎造成了局部的损伤，可能出现手指关节疼痛、肿胀，有些发生了骨折或者关节错位，疼痛会特别剧烈；2、慢性劳损：部分患者可能长时间从事手指的活动，经常写字、打电脑等，可能造成关节的磨损、退变，或者关节囊的损伤，日积月累形成慢性炎症，诱发手指关节的疼痛；3、自体免疫疾病：如风湿、类风湿关节炎，尤其是类风湿关节炎，常侵犯手和脚的小关节，如果右手的4个手指关节被波及，可能表现为关节的肿胀、疼痛，滑膜组织增生，出现早上起床时手指僵硬，软骨破坏之后关节出现变形，导致右手几个指头向一侧弯曲；4、痛风：血液中尿酸水平增高，尤其在喝啤酒、吃海鲜之后，可能诱发症状，尿酸结晶在手指关节中沉积，出现右手4个手指头，甚至5个手指头剧烈疼痛，局部伴有红、肿的情况；5、感染：如果出现化脓性感染或结核菌感染，侵犯右手的手指关节，则会出现红、肿、热、痛，严重时形成脓肿，造成关节面的严重破坏，诱发剧烈的疼痛，甚至造成手的残疾。