大拇脚趾痛有拇外翻、痛风等情况，具体如下：1、拇外翻：主要发生在中老年女性患者，通常由拇外翻引起。拇外翻通常合并扁平足，长期走路可出现劳损。在发生劳损后，穿不合适的鞋子可与大拇趾产生摩擦，导致拇囊炎、拇外翻，然后第一跖趾内收，出现大拇脚趾痛。如果患者病变较轻，可以对症处理。如果症状较重，需去医院检查X光片，根据拇外翻程度，进行下一步处理，必要时需手术矫形；2、痛风：主要发生于青中年男性，通常由高尿酸血症引起，可导致第一跖趾关节出现红肿，局部皮肤温度增高、出现疼痛。应去医院查血尿酸，尿酸通常升高，如已明确尿酸升高，有高尿酸血症，平时应少食用海鲜、啤酒、动物肝脏等。通过低嘌呤饮食减少通风发作，控制痛风导致的脚趾痛发作。