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不出血也会胎停吗
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首都医科大学北京妇产医院 郝丽英 主任医师
不出血可能会胎停育。不出血、不腹痛不代表胚胎是好的,所以出血跟腹痛、胚胎停育有一点点关系,但不是必然的关系。有部分人又出血、又腹痛,有先兆流产,但是最后胚胎一直活着没有胎停育。有部分人恰恰相反,既没有出血,也没有腹痛,但是最后胚胎停育,所以这两个不一定有直接的因果关系。胚胎停育的判断,不是靠是否有出血和是否有腹痛,而是通过超声。在合适的孕周应该出胎心时没有出胎心,甚至有些胚胎只有一个胎囊,连胎芽都没有长出来,更没有胎心。还有一种胚胎停育可能停育的比较晚,比如可能5周 、6周、7周时有胎心,但是到9周、10周时没有胎心,这也是胎停育。所以胎停育首先要靠B超做明确的诊断,而不是靠是否有出血、肚子疼。一旦确定胚胎停育有些人可能会自然流产,出血、肚子疼会自然流产,甚至有些人一直到做流产手术之前,都没有这些异常的表现。虽然胚胎停育但是也没有自然流产,最后通过手术的方法结束这次怀孕。
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