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二甲双胍一旦服用就不能停了吗

参与医生

青岛大学附属医院 邓玉杰 副主任医师
二甲双胍是临床上比较常用的降糖药物,有些患者会担心服用二甲双胍之后是不是就不能停药,其实是可以停药的。假如是初诊的糖尿病患者,空腹血糖只是稍微有点高,7点多、8点多mmol/L,运动控制之后血糖控制不佳,医生给予二甲双胍的治疗方案。如果在服用二甲双胍之后,血糖慢慢地已经回落,空腹血糖已经达标,在6.1mmol/L以下,餐后血糖也在7.8mmol/L以下,可以尝试把这个药停下来。但一定要注意的是停药之后还是要定期监测血糖,空腹血糖和餐后2小时血糖都要进行相应的监测。如果单纯饮食和运动控制之后血糖仍然达标的情况下,二甲双胍是可以停用的,但是如果停用之后血糖有回升的趋势,不达标还是要加用二甲双胍来继续降糖的。如果二甲双胍服用之后出现胃肠道的不良反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等等,也可以换用其他类的降糖药物。目前临床上其他类的降糖药物,不同的机制也是非常多的,有些胃肠道反应较轻。也可以根据血糖情况、患者的合并症以及肝肾功能、血脂的情况进行相应的选择。
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