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二甲双胍片可以停吗

参与医生

首都医科大学宣武医院 胡伟 主任医师
二甲双胍片在使用期间可以停用,二甲双胍片在使用过程当中,很多糖尿病患者都有一定误区,认为二甲双胍片伤肝、伤肾,不敢使用二甲双胍片。另外,部分患者特别关注使用二甲双胍片,以及其他的降糖药是否有依赖性,需要使用终身治疗。实际上,二甲双胍片是临床已经应用60年以上的有效、安全的药物,抑制肝糖输出,降低空腹血糖,改善胰岛素的敏感性,降低餐后血糖。特别适合2型糖尿病超重肥胖的人群,也有一定的减重作用。二甲双胍片既不伤肝,也不伤肾,但是经过肾脏排泄,在遇到某些情况的时候,可以停用二甲双胍片。如当进行影像学检查,需要注射造影剂,要提前2-3天停用该药,避免出现造影剂肾病。当服用二甲双胍片后出现炎症的胃肠道不舒服,比如恶心、呕吐,可以通过减量、缓慢加量,或者是改其他剂型,如使用肠溶或缓释剂型缓解。如果改变服用的方法,仍然不能够缓解症状,可以停用二甲双胍片,改用其他的降糖药物。还要注意,使用二甲双胍片如果出现严重的心功能衰竭、呼吸功能衰竭,有严重缺氧时,要停用二甲双胍片。但是对于绝大部分2型糖尿病患者,二甲双胍片安全、有效,可以长期服用。
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