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胡桃夹综合征是什么

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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
胡桃夹综合征是解剖结构的异常。胡桃夹综合征是指左肾静脉经过肠系膜上动脉和腹主动脉之间夹角时,若夹角过小,会对左肾静脉形成压迫,从而造成左肾血液回流出现障碍。左肾静脉的远心端比近心端要扩张3倍以上,从而出现肾脏,特别是左肾出现淤血的情况。其尿液中可以出现非均一性红细胞增加以及少量蛋白尿,特别是在直立状态后或剧烈运动后容易出现,在休息后或侧卧位休息后,这种状态会得到缓解。因为胡桃夹综合征属于解剖结构异常,每个人都可以出现,当机体比较瘦弱或者运动比较剧烈时可以出现。当机体腹部肥胖或腹部脂肪较多,肠系膜上动脉和腹主动脉之间的夹角扩大,使左肾静脉的压迫受到缓解,胡桃夹综合征可以得到明显缓解。所以胡桃夹综合征是解剖结构异常,如果发现尿中出现非均一性红细胞或少量的蛋白尿,排除其他因素,仅判断为胡桃夹综合征造成。只需要休息或休息时侧卧位,而不是仰卧位,还有减少运动、增加体重、增加腹部脂肪,使腹主动脉和肠系膜上动脉之间的夹角增大,可以使胡桃夹综合征得到明显缓解。
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