胆红素阳性一般见于尿胆红素的化验，即胆红素升高的意思。血液里的胆红素也可以升高，但一般不说胆红素阳性，因为其只是确定一个参考值范围。通常是因为血液的胆红素升高，才会造成尿的胆红素升高，是血液里直接胆红素升高。胆红素是水溶性的成分，通过尿液排出，造成尿胆红素升高。直接胆红素升高主要的病因有肝脏的病变，如肝炎、肝硬化、肝癌等，都可能引起直接胆红素升高。也可能是因为胆道系统梗阻，排出受阻，较常见的是胆总管结石或胆总管肿瘤，这些因素可以引起胆道梗阻，胆红素难以排入肠道，也就是常说的梗阻性黄疸。如果出现尿胆红素阳性，需要去进行肝脏B超、CT或者核磁共振的检查，还有血清胆红素的检测，明确胆红素升高的原因。