直肠癌的肿物直径有10cm不一定是晚期的患者，直肠癌的分期主要是根据TNM进行分期，这是美国抗癌联盟设定比较精确和科学的分期系统。T指的是局部的肿瘤的侵犯的程度，T1是指黏膜和黏膜下层，T2是指侵犯到固有基层，T3是指侵犯到浆膜和浆膜下层，没有侵犯出浆膜层，T4是指侵犯到浆膜层或者侵犯到没有腹膜覆盖的这些肠外的组织。直肠癌的肿物有10cm，大部分可能是侵犯到浆膜和浆膜外了，最多说明是T4期的肿瘤。但是分期还要根据区域淋巴结N是否是阳性、是否是有转移，以及M远处转移灶是否是有转移这两项指标综合确定。如果局部是T4，如果没有N就没有转移或者远处转移，这种肿物分期也是中期偏早的分期，经过完整的根治性的切除以后，以及再配合上放疗、化疗，以及靶向治疗，患者预后也比较好。