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拔牙残留一小块牙碎片能直接拔了吗

参与医生

北京大学口腔医院 张雷 主任医师
对于有些复杂的拔牙,因为需要把牙齿粉碎或者有些死髓劈裂牙拔的时候牙齿很脆,有时会有小牙碎片残留。如果在术后发现有这种小碎片残留,是否可以直接拔,需要分情况判断。如果这些碎片位置比较浅,相对周围没有明显炎症的情况下,可能直接拔掉就行。可以根据碎片的位置或者埋藏的深度,决定是否打麻药。如果很浅、很容易取出来,可能就拿器械,注意局部的消毒和卫生就行。另外一种情况,如果牙的碎片埋藏很深或者与周围如神经、血管距离较近,这种情况下处理时就要小心。首先建议在处理之前要进行X线的检查,即通过X线片来分析拔这个碎片的难度,有可能损伤到周围组织产生相关的问题。把这些问题弄清楚,思想上准备充分,然后在做处理时可能更安全,出现问题的概率更低。所以不要认为简单的牙碎片很容易取,这是与其埋藏深度、周围组织关系,包括碎片产生的原因都有一定关系。只有很表浅,如就在牙龈上面,这种碎片相对比较容易处理,直接取掉就行。而如果在牙槽骨内,甚至拔牙窝内埋的位置比较深,有可能在处理过程中会损伤别的结构,也要小心,不要因小失大。因为自身一时疏忽,导致严重的并发症或者带来不必要的疼痛、出血之类的情况。
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