更年期阶段比较容易出现月经不调，若要进行调理，需要明确月经不调的原因。在更年期阶段，对月经的规划和期许的标准和年轻时不一样，比如年轻时，排卵比较规律，每个月有规律的排卵，会有规律的月经。更年期阶段卵巢功能逐渐衰竭，这时排卵变得不规律，表现出3-4个月不来1次月经，可能之前月经比较规律，突然间发生上述情况，也可能是逐渐过渡到此情况。另外有的人反复出现阴道流血，比如隔上10天，半个月就有1次阴道流血，并且出血量可能不一样，有的是少量出血，但月经一直不干净，有的人是每次出血量都比较多，甚至出现贫血等并发症。这时要引起重视，到医院去做相应检查，比如查生殖激素，观察卵巢功能是不是到了衰竭的阶段。还要观察其他相关的激素水平有没有问题，比如甲状腺激素水平等，可能需要做B超检查，观察月经、排卵是否异常，有没有对子宫内膜、卵巢等产生影响。另外在治疗时，也要关注全身各个系统，或者有没有相关系统、器官的基础疾病。此外，应用雌孕激素治疗时，要关注到特殊的年龄阶段，是不是有使用雌激素的禁忌证等。综合判断月经不调的治疗方式，是只用孕激素治疗，还是雌孕激素一起用，以及用药的时机和剂量等。