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颈椎髓核是什么东西
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴星火 副主任医师
椎间盘是由中间的髓核、周边的纤维环以及上下软骨终板一起构成的复合体。椎间盘突出的病理生理基础也就是纤维环破裂、髓核脱出、压迫脊髓神经引起一系列的症状。颈椎的髓核也实际上就是颈椎的椎间髓核组织,一旦颈椎的纤维环破裂之后,髓核组织就会脱出,压迫脊髓神经,引起相应的症状。对于椎间盘髓核组织脱出,它的治疗取决于患者的症状以及临床表现。如果突出的髓核组织比较小,同时患者的症状不明显,对于这类患者,肯定是采用保守治疗。如果患者影像学提示髓核组织脱出很大,并有明显的脊髓神经压迫,但患者症状仍然不明显,还是可以继续保守治疗,一般观察3-6个月,少数患者髓核组织可能会吸收。如果症状有加重,也尽早进行手术治疗。对于髓核组织脱出压迫脊髓神经症状明显、影像学表现也很明显的这一类患者,一般建议手术治疗。手术治疗包括,颈椎前路的ACDF手术,以及颈椎后路的椎间孔镜手术,通过手术治疗摘除脱出的髓核组织,解除对脊髓神经的压迫。
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