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乙状结肠癌分期

参与医生

上海交通大学医学院附属瑞金医院 张浩波 副主任医师
目前最常用的肠癌分期方法叫TNM分期,T就是肿瘤侵犯的深度,N就是有没有淋巴结转移,M是有没有远处转移。如果有淋巴结转移,一般都是Ⅲ期,没有淋巴结转移是Ⅱ期,出现远处转移就是Ⅳ期,不同的分期主要是判断预后,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期预后不一样。另外也能指导治疗,如果是Ⅱ期患者,大多情况下手术以后一般不需要进行辅助化疗。Ⅲ期患者一般以手术为主综合治疗,术后还要进行化疗。当然如果出现Ⅳ期,一般就没有根治手术的指征,是要姑息性手术、姑息性治疗。同样乙状结肠癌是结肠癌当中比较好发的部位,分期也是遵循TNM分期,同样也是如果发现是Ⅱ期的乙状结肠癌,一般手术就够了。Ⅲ期乙状结肠癌术后还是要进行辅助的化疗。出现Ⅳ期乙状结肠癌,有远处转移,一般对这些患者手术之前就要进行新辅助治疗,手术之前进行化疗看能不能把远处发生转移的肺、肝这些病灶进行化疗,让其降级缩小,有没有一起切除的指征。如果能切掉,Ⅳ期的乙状结肠癌手术其实也是能够获得根治的机会。
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