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AST是什么检查项目
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哈尔滨医科大学附属第二医院 康鹏 主任医师
AST是谷草转氨酶的英文缩写,该酶主要分布在心肌,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。正常时血清中的AST含量较低,但纤维细胞受损时,细胞膜的通透性增加,胞浆内AST释放入血,故血清浓度可升高,临床上一般作为心肌梗死和心肌炎的辅助检查。谷草转氨酶的正常值为0-40U/L,当谷草转氨酶明显升高,并且谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值>1,提示有肝实质的广泛损伤与预后不良。在患有急性病毒性肝炎时,血清AST活性可明显增高,一般为正常参考值上限到10-30倍,不高于同时测定的血清ALT的活性。当血清AST活性增高持续超过ALT活性时,提示肝炎病变呈慢性化和进展性,出现肝硬化、肝癌、肝淤血、胆道梗阻时,可正常或轻度升高。AST在心肌细胞中含量最高,心肌梗死时血清的AST活性增高,在发病后6-8小时,血清AST活性开始上升,18-24小时达到高峰。AST的活性峰值与梗死灶大小成正比,若无新的梗死发生,4-5天后酶的活性便恢复正常。若再次上升,则提示梗死灶扩大,会有新的梗死发生。肌炎、挤压综合征、肌肉损伤、肾炎及肺炎等,也可引起血清的AST活性升高。
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