右上腹和后背出现交替疼痛通常与胆囊疾病相关，后背疼痛可能和肌肉劳损有关，而右上腹痛除胆囊结石外，肝脏疾病、结肠疾病，或者是胰腺、胃部疾病，也可能表现为右上腹痛。当出现腹痛时，首先要明确疼痛性质，比如疼痛是外科性腹痛还是内科性腹痛。外科性腹痛均会有较明确的发作时间，如阑尾炎，可以让患者明确说出疼痛出现时间，而内科性腹痛的发病时间大多较为模糊。外科性疼痛会有明显的固定压痛点，而内科性腹痛疼痛范围较为广泛，存在不确定性。同时外科性腹痛在疼痛初期不会有发热，而内科性腹痛却通常以发热为初期症状。因此，当出现上腹部疼痛时，建议患者到医院就诊，通过超声、CT等影像学检查，明确疼痛的部位和可能的原因。