卵巢囊肿4cm，如果是生理性囊肿，不吃药也能消除，比如黄体囊肿，通常在月经干净后囊肿明显缩小或消失。如果是病理性囊肿，即使吃药也不能消除，吃药有可能会减少囊肿生长的速度，但不能达到彻底消除的目的。卵巢囊肿4cm如果是巧克力囊肿，建议手术治疗。如果是其他病理性囊肿，没有手术指征可以定期做妇科检查，一般不用吃药进行治疗。通过妇科检查了解囊肿的大小、生长速度、有无发生变性等，再决定下一步治疗。如果有手术指征，要尽快手术进行治疗。