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脊髓损伤的治疗方案
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首都医科大学宣武医院 赖光辉 主任医师
脊髓损伤在临床属于难治性疾病,包括完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤。脊髓损伤后八小时之内是黄金抢救时机,在此时间段,可以采用糖皮质激素的冲击治疗,也可以应用神经节苷脂促进神经细胞恢复,同时也可以应用脱水药物减轻脊髓的水肿现象。由于脊髓损伤往往是由脊柱骨折,压迫脊髓导致,因此三天内需要及时进行外科手术治疗,减除脊髓压迫,并为脊髓的恢复提供良好空间,因此手术越早越好。但是对于脊髓横断性损伤,手术后预后较差,会出现截瘫,可以进行高压氧治疗。脊椎损伤后目前存在一个问题,即截瘫后神经痛,此疼痛需要口服药物镇痛。
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