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心脏卵圆孔未闭的症状,需要治疗吗

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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
心脏卵圆孔为心脏发育过程中房间隔的孔隙,多于出生后2个月内闭合,若1岁以后卵圆孔仍未闭合,考虑为卵圆孔未闭。卵圆孔未闭可分为三度,轻度卵圆孔未闭多无明显症状。中度卵圆孔未闭可由剧烈活动,或一定因素导致右房压增加的情况下,出现一过性症状,包括右向左分流,而引发低氧血症、呼吸困难。还有右向左分流,出现左心负荷过重而引发低血压,并可因右心系统栓子反常进入左心致脑栓塞,患者亦可表现为头痛。上述症状在重度卵圆孔未闭,及卵圆孔直径>4mm患者中更为明显。若卵圆孔未闭患者出现上述相关症状,应及时就诊,治疗主要采取卵圆孔封堵,适用于出现明显症状的中、重度卵圆孔未闭患者。对于卵圆孔未闭直径<2mm的轻度患者,多无需上述处理。对于出现明显症状的中度卵圆孔未闭及卵圆孔直径在2-4mm,或重度卵圆孔未闭、卵圆孔直径>4mm患者,可行介入或外科手术封堵,修正房间隔缺损,改善患者预后。
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