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结核性脑膜炎如何确诊
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杭州市红十字会医院 李柏颖 副主任医师
结核性脑膜炎的确诊方法如下:
1、临床症状:近期有发烧、意识障碍症状,意识障碍可表现在多个方面,如意识不清、昏迷、性格改变等。如果患者有发烧同时合并意识障碍,需要高度怀疑结核性脑炎或结核性脑膜炎;
2、影像学检查:包括头颅CT和头颅磁共振,如果头颅CT或头颅磁共振发现患者颅内存在结核病灶,高度提示存在结核性脑炎或结核性脑膜炎;
3、脑脊液检查:腰穿可以测脑脊液压力,抽取脑脊液后可以做脑脊液常规检查、脑脊液生化检查以及脑脊液病原学检查,通过检查进一步明确患者是否患有结核性脑炎或结核性脑膜炎。
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