大拇指麻木，常见于以下几种原因：1、周围神经损害：例如糖尿病或酒精中毒性引起周围神经损害，也可以是一些特异性的感染，如艾滋病等，对于部分患者，可能由恶性肿瘤造成副肿瘤综合征或某些化疗药物引起毒性作用，造成周围神经损伤等；2、腕管综合征：如过度使用手腕或做手工等工作，拎重物或过度的腕关节用力工作，引起腕管综合征，导致正中神经损伤，出现大拇指麻木；3、颈椎病：对于部分患者而言，也有可能是颈椎病造成椎间盘突出，压迫神经根等出现大拇指麻木；4、其他疾病：如某些肩关节外伤或炎症等其他疾病造成臂丛神经损伤，出现大拇指麻木，通常伴有手部无力等症状。