如果初次发现输卵管积水，不用着急手术，药物治疗控制炎症，同时吃活血化瘀的中药，定期再复查看积水可不可以消散。如果消散就不需要手术，不消散可能需要手术。如果输卵管积水经过治疗后消散，可以做输卵管造影或通液检查。如果输卵管有通液，说明通畅，可以试着要孩子看会不会怀孕。如果积水不能消散，一般建议积极手术，对输卵管进行整形，把积水放出来，以避免积水对输卵管造成长期损害。如果积水能够消散，做输卵管的造影、通液后，输卵管通畅可以试试要孩子。如果输卵管有持续输卵管积水，需要手术，短期的积水通过药物治疗可以缓解，暂时不需要手术。