上火引起牙疼，即牙齿发炎引起的疼痛，应根据病因选择具体用药治疗：1、由于牙髓炎、蛀牙或牙外伤引起的牙齿发炎疼痛，可以到口腔科进行根管治疗。紧急情况下，如果没有药物过敏，可以根据医生指导服用口腔常用的消炎药物，比如头孢类的甲硝唑等；2、智齿冠周炎：此类情况并非牙痛而是牙周围肉疼，应到口腔科由医生进行生理盐水或双氧水冲洗，局部可用漱口水，配合全身应用抗生素辅助治疗。消炎后可以进行影像学检查，必要时考虑将智齿拔除；3、牙周炎或急性牙龈炎：由于牙周炎、急性牙龈炎引起牙肉痛时，可以通过治疗牙龈，予以洗牙、漱口水等缓解疼痛；4、三叉神经痛：如果患有三叉神经痛，可能会引起牙齿出现一过性的电击样疼痛；5、癌性牙痛：颌骨肿瘤也可能引起牙痛，需及时予以影像学检查，由专科医生进行鉴别诊断。因此出现牙痛时，应优先考虑常见疾病，并予以相应处理，但同时不可忽略其他的少见原因，以免耽误诊疗。