上火牙疼需要到医院就诊，一般上火牙疼指牙周炎症引起疼痛，可通过治疗牙根尖缓解，长期慢性炎症侵犯牙神经引起的疼痛较为剧烈，临床上称为逆行性牙髓炎，需及时前往医院就诊。具体治疗如下：1、手术治疗：对于疼痛剧烈的逆行性牙髓炎，需打开牙髓将神经取出，疼痛方可缓解；2、药物治疗：对于单纯牙肿胀、疼痛，可在医生指导下口服抗菌药物，还需对肿胀的牙周进行冲洗、上药和其他治疗；所以对于上火牙疼，最好前往口腔科就诊，由医生检查判断病因是牙周病、牙周脓肿或逆行性牙髓炎等。根据病情选择不同的治疗方法，一般患者自行吃药很难完全缓解。