抽烟肚子疼是因为胃肠肌平滑肌痉挛、血管收缩、胃肠黏膜持续刺激所引起，具体如下：1、胃肠道平滑肌痉挛：烟草中含有尼古丁、烟碱、一氧化碳等有害物质，会导致平滑肌的痉挛或者收缩。因为胃肠道含有丰富的平滑肌，所以当平滑肌收缩或痉挛时会引起腹部的痉挛性疼痛，所以有些人一抽烟会出现肚子疼；2、胃肠黏膜刺激：对于长期吸烟的病人，烟草中含有的尼古丁、烟碱、一氧化碳等有害物质会长期持续的对胃肠黏膜产生刺激，从而导致胃肠黏膜炎症，甚至出现消化性溃疡的表现，导致患者因消化性溃疡引起规律、反复的疼痛，尤其吸烟时更加明显；3、血管收缩：吸烟会引起血管痉挛，胃肠道有大量的血管滋润，吸烟时血管痉挛，会导致胃肠道出现缺血性肠病的表现，导致一过性的胃肠道缺血，从而出现腹痛的症状。吸烟时可通过以上的原因引起上腹不适、腹痛的症状，建议尽早戒烟。