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肺气肿叩诊呈什么音
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中国中医科学院广安门医院 边永君 主任医师
肺气肿患者进行临床叩诊检查时,多数可明显闻及过清音。肺脏叩诊正常情况下,通常呈鼓音,即存在中等强度声音,既有清脆音,也有发浊音,类似于扣鼓。当身体肺脏出现肺气肿时,肺泡间可出现过度膨胀,类似中等大小的气球变成大号气球,胸廓随之膨满。肺脏内组织结构即肺泡相对稀疏,含气量增加,此时进行叩诊时,可闻及鼓音更清脆,称为过清音。阻塞性肺气肿过清音呈对称性,可在两肺广泛闻及过清音,同时叩诊肺下界,肺下缘会下移。正常肺下界在锁骨下第6-8肋间,如果出现肺气肿后,因为肺脏过度充气、出现膨胀,肺下界即可出现下移,同时肺下界活动度也会相应减少。
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