智齿有洞是拔还是补，要根据具体情况，其具体分析如下：1、如果智齿有洞且存在长歪，或智齿没有完全长出或智齿与对颌牙没有咬合关系，或智齿伸长，经常会咬到脸颊等情况，此时可以将智齿拔掉；2、如果智齿生长情况良好，且与邻牙的邻接关系也比较好，与对颌牙也有咬合关系，是有功能的牙，此时可以进行补牙处理；3、若蛀牙的龋坏比较深，可能已经引起牙髓炎或根尖周炎，此时需要做根管治疗。但是由于智齿位置比较靠后、治疗比较困难，在与医生沟通后，也可以将其拔掉。但是如果患者想要对智齿进行保留，同时医生也能完成此操作。在进行根管治疗后，再进行补牙处理也可。