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怎么判断是不是佝偻病
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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
佝偻病起病于婴幼儿,在出生后如果6个月以内患儿情绪不稳定,容易哭闹,夜间经常哭醒,经常晚上出汗或发现枕后毛发变少,这是由于幼儿比较烦躁,经常晃动头部所致。如果再加上是双胞胎或早产,或孕妇在怀孕期没有进行维生素D的补充,就要怀疑有佝偻病的可能性,应该尽早到医院检查。主要检查血清中的维生素D水平,如果维生素D水平明显降低,说明有佝偻病存在。佝偻病是由维生素D缺乏引起钙磷代谢异常而导致的一系列症状,如果在6个月之内没有发现,患儿一直在生长发育,6个月后头颅发育会出现方形表现,称为方颅畸形。由于钙磷代谢异常,骨骼和成骨不全,按压颅骨会有乒乓球的弹性感觉,有的囟门不按时关闭。随着年龄的增长,也会引起一些骨端畸形,如手腕和脚腕出现手镯或脚镯样畸形,出现肋骨外翻、鸡胸、肋骨串珠等改变。一旦怀疑佝偻病,就应该尽早到医院检查,及时补充维生素D。只要及时补充了维生素D和钙,患儿骨代谢恢复正常,这些畸形一般就不会继续加重。
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