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肺部结节会不会突然恶化
- 肺部结节会不会突然恶化
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参与医生
中日友好医院 贾玉萍 副主任医师
肺部结节通常情况下不会突然恶化,直径1-3cm的结节一般叫肺部的结节影,直径1个cm以上的结节。如果除外感染和非感染这种炎症性的因素,需要积极处理,要做CT、PET-CT,增强CT 或者支气管镜或者经皮穿刺。实性结节是8mm以下的结节,磨玻璃和亚实性结节是10mm以下的要密切观察,这种结节突然恶化的可能性很小,因为越小的结节良性的可能性比较大。这种磨玻璃状的小结节通常是不典型增生或者其他的良性疾病,这种不典型增生发展到原位癌,有一个比较长的时间。突然发展成浸润性癌的可能性比较小,所以不用特别担心。因为越小的良性可能性越大,这种良性不典型增生,发展成原位癌是比较缓慢的过程,原位癌再发展成浸润癌,也是比较慢的过程。但是如果一旦形成这种浸润性的癌,通常增长速度要比前面快很多,浸润性癌直径多数在1cm以上。小结节隔一定的时间段要复查一次,3个月、6个月或者12个月,越大的结节,观察间隔的时间越短。越小的结节良性的可能性越大,不典型增生可能性越大,发展成原位癌的时间越缓慢。所以这种很小的结节突然长大的可能性很小,但是一旦发展到一定的程度,形成浸润的阶段,发展速度会加快。
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