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移植后腹水多久消退,怎么处理
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首都医科大学附属北京朝阳医院 刘姗 副主任医师
胚胎移植以后,尤其是做新鲜周期胚胎移植的病人,往往会有或多或少的腹水,这种情况多久可以消退因人而异。举个简单的例子,有一种叫早发型的卵巢过度刺激综合征,指的是在胚胎移植前就出现症状,这时候可能就不给病人做移植。这种腹水随着来月经之后慢慢地就消退,但有的人没有早发型卵巢过度刺激综合征的征兆,也按照常规做了胚胎移植,但是会伴随着怀孕的出现而出现一些腹腔积液,或者原有的腹水的量增多,卵巢的体积增大,以及出现一些腹痛、胸闷等卵巢过度刺激综合征的风险。需要注意的是,怀孕本身可能会加重卵巢过度刺激综合征的症状,也可能会让原有的轻微的卵巢过度刺激综合征这种腹水消退的时间延长。一般少量的腹水都不引起明显的症状,但是大量的腹水,尤其是伴随着怀孕之后出现的量比较多的这种腹水,需要积极去干预。必要的时候还可以或者还需要住院治疗,给予一些高蛋白饮食,或者一些补充血容量、扩容,增加降低血栓的风险等降低症状。必要时还会去做腹腔积液的穿刺。如果是严重的卵巢过度刺激综合征,治疗无效的情况,最极端的情况可能会建议病人做流产,之后有利于控制卵巢过度刺激综合征。
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