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脑出血偏瘫最佳恢复期
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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
神经功能的恢复以3个月内最为关键,因为在3-6个月之后,患者神经功能的恢复其实已经逐渐放缓。而在6个月以上,患者神经功能恢复就会进一步降低。1年之后,患者神经功能恢复越发困难。因此1年之内的康复,特别是3个月之内的康复,最为关键。脑出血的患者,特别是基底节区脑出血的患者,在脑出血发生后常会出现不同程度的肢体偏瘫,在偏瘫发生后,建议患者尽早进行康复治疗。甚至在患者脑出血发生后的急性期内,在进行手术治疗、药物治疗的同时,也应该进行康复治疗。患者应该尽可能地抓住脑出血之后3个月内的时间,进行有效的康复。包括高压氧的康复治疗,也包括理疗、针灸等方式进行治疗。对于偏瘫患者较关键的治疗,就是进行偏瘫侧肢体的主动和被动运动。在患者机体没有恢复时,可以由康复师或者护理人员,帮助患者进行肢体的主动和被动的屈曲、伸展、内旋、外旋等适当的活动,有助于避免患者出现肌肉萎缩和关节僵硬。
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